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Los supervivientes de hemorragia cerebral podrían experimentar TEPT

Un tercio de los que sobreviven el sangrado en el cerebro podrían beneficiarse del tratamiento para el estrés traumático

Un tercio de las personas que sobreviven a una hemorragia subaracnoidea casi letal, un tipo de accidente cerebrovascular que conlleva sangrado en el cerebro, experimentan síntomas de trastorno por estrés postraumático (TEPT), hallaron investigadores.

El desencadenante de esos síntomas debilitantes parece ser el temor del superviviente de sufrir otra hemorragia cerebral, cuya causa más frecuente es la ruptura de un aneurisma. Esos temores podrían persistir aunque el riesgo de recurrencia del paciente sea bajo, de uno a tres por ciento, según Adam J. Noble, del Colegio del Rey en Londres y colegas.

Para llevar a cabo el estudio, que aparece en la edición de agosto de la revista Neurosurgery, el equipo de Noble analizó a 142 pacientes evaluados por síntomas de TEPT hasta 18 meses tras experimentar una hemorragia cerebral. Alrededor de uno de cada tres pacientes cumplía con los criterios para un diagnóstico de TEPT, anotaron los investigadores. Sus síntomas incluían pensamientos molestos, conductas de evitación e hiperalerta que interferían con sus actividades diarias.

Los investigadores hallaron que los pacientes con síntomas de TEPT tenían más miedo a sufrir otra hemorragia cerebral, eran más pesimistas sobre sus probabilidades de sufrir otro evento, y también tenían más temor de experimentar otros eventos potencialmente mortales no relacionados, como un ataque cardiaco o cáncer de pulmón.

Los pacientes que se consideraron más temerosos eran menos propensos a sentirse consolados por afirmaciones de sus médicos de que era poco probable que tuvieran una recurrencia de la hemorragia cerebral, indicó el informe.

Un tratamiento que incluya terapias para el TEPT podría ayudar a los pacientes con temores persistentes de una hemorragia cerebral recurrente, reducir sus pensamientos negativos y mejorar su funcionamiento cotidiano, señalaron los investigadores en un comunicado de prensa de la revista.

“El tratamiento para el TEPT podría aliviar los temores de recurrencia de la hemorragia subaracnoidea y fomentar unos mejores resultados”, escribieron Noble y colegas.

healthfinder.gov

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Las memorias pueden ser imprecisas y manipulables

Written by neurologica on August 8th, 2011 in Salud Neurologica.

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Las memorias pueden ser imprecisas y manipulables

Pero muchos estadounidenses creen que son más estables de lo que realmente son, halla una encuesta

Muchos estadounidenses creen que la memoria es más potente, confiable y objetiva de lo que es en realidad, halla una encuesta reciente.

La encuesta telefónica de 1,500 personas halló que casi dos tercios consideraban que la memoria humana era como una cámara de video que grababa información detallada para revivirla luego, según los investigadores.

Casi la mitad de los participantes creían que una vez las experiencias se almacenan en la memoria, esas memorias no cambian, y casi 40 por ciento afirmaron que el testimonio de un solo testigo ocular confiado debería ser suficiente para condenar a alguien por un crimen.

Pero los investigadores señalaron que éstas y otras creencias sobre la memoria no son respaldadas por la investigación, que muestra que la memoria puede ser imprecisa, e incluso manipularse. Por ejemplo, incluso los testigos que se sienten confiados sobre lo que han visto se equivocan alrededor del 30 por ciento de las veces.

“La falibilidad de la memoria está bien establecida en la literatura científica, pero las intuiciones erróneas sobre la memoria persisten”, señaló en un comunicado de prensa de la Universidad de Illinois en Urbana-Champaign el colíder del estudio Christopher Chabris, profesor de psicología del Colegio Union de Schenectady, Nueva York. “La extensión de esas creencias erróneas ayuda a explicar por qué tanta gente supone que los políticos que tal vez simplemente recuerdan las cosas mal deben de estar mintiendo a propósito”.

Estos hallazgos tienen implicaciones importantes en varias áreas, incluso casos legales.

“Nuestras memorias pueden cambiar incluso sin darnos cuenta”, señaló en el comunicado de prensa el colíder del estudio Daniel Simons, profesor de psicología de la Universidad de Illinois. “Esto significa que si un acusado no puede recordar algo, un jurado podría suponer que miente. Y recordar mal un detalle puede dañar la credibilidad del resto del testimonio, cuando tal vez solo refleje la falibilidad normal de la memoria”.

El estudio aparece en la revista PLoS One.

healthfinder.gov

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Aprendiendo a identificar la meningitis

Written by neurologica on August 4th, 2011 in Salud Neurologica.

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Aprendiendo a identificar la meningitis

Se trata de una enfermedad poco común pero que puede llegar a ser muy grave. Fiebre, dolor de cabeza y vómitos son algunos de sus síntomas.

“La meningitis es la infección de las membranas que recubren el cerebro, llamadas meninges”, afirma María Luz Ruiz-Falcó, presidenta de la Sociedad Española de Neurología Pediátrica.

Existen dos tipos fundamentales de meningitis en función del tipo de germen que las provoca: las causadas por virus y las originadas por bacterias.

Las meningitis de origen vírico constituyen “cuadros agudos de cefalea y vómitos con rigidez de nuca y otros signos meníngeos. Sin embargo, no precisan tratamiento etiológico y se resuelven por si solas”, indica la especialista.

“Las meningitis bacterianas son más graves. Requieren tratamiento antibiótico precoz y su morbi-mortalidad es más alta”, señala.

Este tipo de meningitis “suele ser el resultado de la infección provocada por una bacteria de las que habitualmente anidan en la garganta. Por alguna razón, esta bacteria pasa a la sangre (lo que se conoce como bacteriemia o sepsis) y por alguna otra razón cruza la barrera hematoencefálica y llega a las meninges”, explica.

Las bacterias que con más frecuencia producen meningitis “son el H. influenzae tipo b, la Neisseria meningitidis, más conocida como meningococo, y el Streptoccoccus pneumoniae, llamado comúnmente neumococo”, manifiesta Juan Ruiz-Canela Cáceres, presidente del comité científico de la Fundación Irene Megías contra la Meningitis.

El H. influenzae sólo produce meningitis en niños menores de cinco años. “Con el crecimiento, el organismo “aprende” a defenderse de él. Además, se dispone de una vacuna eficaz contra esta bacteria”, apunta Ruiz-Canela. El meningococo, sin embargo, afecta a personas de todas las edades, aunque tiene especial incidencia entre adolescentes y niños pequeños. “Hay varias familias de meningococos (A, B, C, Y y W-1359) pero, por el momento, sólo hay vacuna eficaz contra el meningococo C”, sostiene el especialista.

El neumococo también puede causar meningitis en niños menores de dos años, aunque con más frecuencia produce otras enfermedades como otitis, sinusitis y neumonías. “Desde hace pocos años hay una vacuna en el mercado que protege contra varios tipos de neumococos”, apunta.

Síntomas similares

Pese a que las causas “más comunes de meningitis son las infecciones virales, que generalmente mejoran sin tratamiento, las infecciones meningíticas bacterianas son extremadamente graves y pueden producir la muerte o daño cerebral incluso con tratamiento”, expresa el sitio web medlineplus.

No obstante, aunque la gravedad de la meningitis vírica y bacteriana sea muy diferente, los síntomas de ambas afecciones son similares.

Fiebre, dolor de cabeza, vómitos y rigidez de nuca son los más frecuentes, según afirma la doctora María Luz Ruiz-Falcó. Sin embargo, en las meningitis bacterianas “hay más afectación del estado general”, señala.

“Algunos síntomas como dolores en las piernas, extremidades frías y una coloración anormal de la piel se ven en las primeras doce horas de la enfermedad, mientras los signos habituales son más tardíos”, afirma Juan Ruiz-Canela basándose en datos de un estudio realizado por el equipo del doctor Thompson y financiado por la Fundación Británica de Meningitis.

Otros síntomas propios de la meningitis son sensibilidad a la luz o fotofobia y alteraciones en el estado mental, expone Ruiz-Canela.

Asimismo, es aconsejable estar atentos ante la aparición de manchas en la piel. La Fundación Irene Megías contra la Meningitis recomienda realizar el test del vaso cuando alguien esté enfermo y presente sarpullido.

“Si al presionar las manchas con un vaso o al estirar la piel, estas no desaparecen momentáneamente, hay que acudir al hospital pues se trata de un síntoma muy grave”, indica esta organización.

En los bebés, la enfermedad se manifiesta a través del “llanto excesivo y de patrones de respiración no habituales”, afirma Ruiz-Canela. Irritabilidad, somnolencia, dificultad para despertar, movimientos desordenados, cuerpo rígido, convulsiones y abultamiento de la parte blanda del cráneo son otros síntomas, según describe el facultativo.

Identificar los síntomas resulta fundamental pues, a menudo, la enfermedad puede ser tratada con éxito si se identifica a tiempo, manifiesta la Fundación Irene Megías contra la Meningitis, una asociación dedicada a promover la investigación sobre la meningitis, a ofrecer información sobre la enfermedad y a brindar apoyo a las familias afectadas.

La meningitis y la septicemia se tratan con antibióticos. “Habitualmente se administran altas dosis y en ocasiones es precisa la estancia en el hospital, pues resulta necesario emplear líquidos intravenosos y otros medicamentos”, afirma el doctor Ruiz-Canela.

Esta enfermedad se desarrolla de manera muy rápida. “Desde la aparición de los primeros síntomas, la persona afectada puede estar luchando por su vida en un hospital en cuestión de horas”, advierte la Fundación Irene Megías contra la Meningitis. Por ello, estar informado sobre los síntomas podría salvar una vida, sostiene esta entidad.

Aprendiendo a identificar la meningitis

Se trata de una enfermedad poco común pero que puede llegar a ser muy grave. Fiebre, dolor de cabeza y vómitos son algunos de sus síntomas.

“La meningitis es la infección de las membranas que recubren el cerebro, llamadas meninges”, afirma María Luz Ruiz-Falcó, presidenta de la Sociedad Española de Neurología Pediátrica.

Existen dos tipos fundamentales de meningitis en función del tipo de germen que las provoca: las causadas por virus y las originadas por bacterias.

Las meningitis de origen vírico constituyen “cuadros agudos de cefalea y vómitos con rigidez de nuca y otros signos meníngeos. Sin embargo, no precisan tratamiento etiológico y se resuelven por si solas”, indica la especialista.

“Las meningitis bacterianas son más graves. Requieren tratamiento antibiótico precoz y su morbi-mortalidad es más alta”, señala.

Este tipo de meningitis “suele ser el resultado de la infección provocada por una bacteria de las que habitualmente anidan en la garganta. Por alguna razón, esta bacteria pasa a la sangre (lo que se conoce como bacteriemia o sepsis) y por alguna otra razón cruza la barrera hematoencefálica y llega a las meninges”, explica.

Las bacterias que con más frecuencia producen meningitis “son el H. influenzae tipo b, la Neisseria meningitidis, más conocida como meningococo, y el Streptoccoccus pneumoniae, llamado comúnmente neumococo”, manifiesta Juan Ruiz-Canela Cáceres, presidente del comité científico de la Fundación Irene Megías contra la Meningitis.

El H. influenzae sólo produce meningitis en niños menores de cinco años. “Con el crecimiento, el organismo “aprende” a defenderse de él. Además, se dispone de una vacuna eficaz contra esta bacteria”, apunta Ruiz-Canela. El meningococo, sin embargo, afecta a personas de todas las edades, aunque tiene especial incidencia entre adolescentes y niños pequeños. “Hay varias familias de meningococos (A, B, C, Y y W-1359) pero, por el momento, sólo hay vacuna eficaz contra el meningococo C”, sostiene el especialista.

El neumococo también puede causar meningitis en niños menores de dos años, aunque con más frecuencia produce otras enfermedades como otitis, sinusitis y neumonías. “Desde hace pocos años hay una vacuna en el mercado que protege contra varios tipos de neumococos”, apunta.

Síntomas similares

Pese a que las causas “más comunes de meningitis son las infecciones virales, que generalmente mejoran sin tratamiento, las infecciones meningíticas bacterianas son extremadamente graves y pueden producir la muerte o daño cerebral incluso con tratamiento”, expresa el sitio web medlineplus.

No obstante, aunque la gravedad de la meningitis vírica y bacteriana sea muy diferente, los síntomas de ambas afecciones son similares.

Fiebre, dolor de cabeza, vómitos y rigidez de nuca son los más frecuentes, según afirma la doctora María Luz Ruiz-Falcó. Sin embargo, en las meningitis bacterianas “hay más afectación del estado general”, señala.

“Algunos síntomas como dolores en las piernas, extremidades frías y una coloración anormal de la piel se ven en las primeras doce horas de la enfermedad, mientras los signos habituales son más tardíos”, afirma Juan Ruiz-Canela basándose en datos de un estudio realizado por el equipo del doctor Thompson y financiado por la Fundación Británica de Meningitis.

Otros síntomas propios de la meningitis son sensibilidad a la luz o fotofobia y alteraciones en el estado mental, expone Ruiz-Canela.

Asimismo, es aconsejable estar atentos ante la aparición de manchas en la piel. La Fundación Irene Megías contra la Meningitis recomienda realizar el test del vaso cuando alguien esté enfermo y presente sarpullido.

“Si al presionar las manchas con un vaso o al estirar la piel, estas no desaparecen momentáneamente, hay que acudir al hospital pues se trata de un síntoma muy grave”, indica esta organización.

En los bebés, la enfermedad se manifiesta a través del “llanto excesivo y de patrones de respiración no habituales”, afirma Ruiz-Canela. Irritabilidad, somnolencia, dificultad para despertar, movimientos desordenados, cuerpo rígido, convulsiones y abultamiento de la parte blanda del cráneo son otros síntomas, según describe el facultativo.

Identificar los síntomas resulta fundamental pues, a menudo, la enfermedad puede ser tratada con éxito si se identifica a tiempo, manifiesta la Fundación Irene Megías contra la Meningitis, una asociación dedicada a promover la investigación sobre la meningitis, a ofrecer información sobre la enfermedad y a brindar apoyo a las familias afectadas.

La meningitis y la septicemia se tratan con antibióticos. “Habitualmente se administran altas dosis y en ocasiones es precisa la estancia en el hospital, pues resulta necesario emplear líquidos intravenosos y otros medicamentos”, afirma el doctor Ruiz-Canela.

Esta enfermedad se desarrolla de manera muy rápida. “Desde la aparición de los primeros síntomas, la persona afectada puede estar luchando por su vida en un hospital en cuestión de horas”, advierte la Fundación Irene Megías contra la Meningitis. Por ello, estar informado sobre los síntomas podría salvar una vida, sostiene esta entidad.

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El optimismo podría reducir el riesgo de accidente cerebrovascular

Un estudio de dos años halló que los más optimistas eran los menos propensos a sufrir un ACV

Por Kathleen Doheny – Reportero de Healthday

Mientras más optimista sea, menos probable es que sufra un accidente cerebrovascular (ACV), sugiere un estudio reciente.

“El optimismo protege del ACV”, aseguró el investigador Eric Kim, estudiante doctoral de la Universidad de Michigan. Aunque no se trata de una relación causal, Kim y colegas hallaron una asociación significativa.

El hallazgo aparece en la edición en línea del 21 de julio de la revista Stroke.

Kim señaló que la posible protección contra los ACV alarga la lista de beneficios de salud relacionados con el optimismo. Varios estudios ya han hallado que las personas más optimistas tienen un sistema inmunitario más saludable, se sanan más rápido de las heridas, tienen un menor riesgo de enfermedad cardiaca y otros beneficios, señaló.

Para el nuevo estudio, Kim y colegas observaron datos del Estudio de salud y jubilación. Se trata de una muestra nacionalmente representativa de adultos de EE. UU. mayores de 50 años.

El equipo estudió los resultados de pruebas estándares de optimismo para 6,044 hombres y mujeres. Al inicio del estudio, ninguno había sufrido un accidente cerebrovascular. La puntuación de optimismo se basó en una escala de 16 puntos. Los participantes autoevaluaron su salud, y el equipo les dio seguimiento durante dos años. Hubo 88 casos de ACV en el periodo de seguimiento.

Tras ajustar por la edad, cada aumento de una unidad en la puntuación de optimismo redujo el riesgo de ACV en alrededor de nueve por ciento, dijo Kim.

Los investigadores también ajustaron por otros factores como tabaquismo, uso de alcohol, raza, sexo, estado civil, presión arterial, enfermedades crónicas, enfermedad mental, índice de masa corporal y nivel de actividad física. Hallaron que la asociación entre el optimismo y un menor riesgo de ACV seguía siendo robusta.

¿Cómo se explica esa asociación? Una posibilidad es que los que esperan las mejores cosas de la vida toman medidas para fomentar su salud, apuntó Kim.

Otra posibilidad es un efecto biológico, señaló. “Creemos que el optimismo puede impactar el funcionamiento de forma similar que la depresión”, planteó.

Un estudio distinto de investigadores finlandeses halló una relación entre un pesimismo bajo y un menor riesgo de ACV, pero no entre el optimismo y el ACV. Kim espera seguir su investigación, e incluir un enfoque sobre lo que impulsa la relación entre el optimismo y un menor riesgo de ACV.

El estudio recibió financiación parcial del Pioneer Portfolio de la Robert Wood Johnson Foundation a través del Centro de Psicología Positiva de la Universidad de Pensilvania.

El Dr. Martin Seligman, que dirige el centro e investiga el optimismo hace mucho tiempo, asegura que el hallazgo reciente es “un nuevo descubrimiento importante”.

Dijo que ya se ha relacionado el optimismo con protección contra los ataques cardiacos.

“Dado que el optimismo es algo que puede enseñarse, esto implica que un ensayo que enseñe optimismo a los pesimistas en riesgo de accidente cerebrovascular podría ser realmente beneficioso para la salud pública”, aseguró.

Hermann Nabi, otro experto del Instituto Nacional de Investigación en Salud y Médica de Francia, ha estudiado el pesimismo y el riesgo de ACV.

Dijo que los resultados eran interesantes pero también notó algunas limitaciones, como los antecedentes autorreportados de ACV y el seguimiento limitado. Aún así, asegura que los nuevos hallazgos son “una contribución importante a esta línea de investigación”.

Kim enfatizó que definitivamente se puede aprender optimismo.

¿Cómo definir el optimismo? “El optimismo no se limita a la falta de ansiedad o depresión”, señaló Kim. Una persona que busca ayuda por ansiedad o depresión puede pasar de un menos diez a cero o neutral en una escala, apuntó.

“El optimismo puede llevarle a las cifras positivas”, dijo.

healthfinder.gov

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El verano dispara las cefaleas

Written by neurologica on July 25th, 2011 in Salud Neurologica.

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El verano dispara las cefaleas

Neurólogos advierten de que el verano incrementa los dolores de cabeza

Maria P. Pujadas

Exhaustos del ajetreo de todo el año, el verano, entendido como ruptura, se presenta como el remedio para todos los males, excepto para aquellos que sufran cefaleas.

La  Sociedad Española de Neurología (SEN) advierte de que “el calor y la propia claridad del verano” son el caldo de cultivo para los dolores de cabeza y señala que el estío es la época en la que estas patologías se desarrollan con más facilidad, principalmente en los días calurosos.

La dilatación de las arterias cuando el termómetro se dispara provocan riesgo de sufrir estos trastornos, sobre todo entre aquellos que no las padecen habitualmente.

Ruptura de rutina

El hombre es un ser de costumbres y el migrañoso “enemigo de romper la rutina”, dice el coordinador del Grupo de Estudios de Cefaleas de la SEN, Samuel Díaz.

El neurólogo señala que la ruptura de horarios que impone el verano -de comidas y sueño- unidos al propio carácter de esta época , “como los cambios de temperatura o el aire acondicionado” contribuyen a acrecentar el dolor de cabeza.

¿Cómo evitarlo?  Díaz recomienda  aprovechar esta época para relajarse, pero sin dejarse llevar demasiado por el aliciente de ruptura del verano. Así, por ejemplo, aconseja  ” no alterar en exceso los ritmos biológicos”, y recomienda madrugar.

Según Díaz, los migrañosos son “muy sensibles”, y añade: “La puerta de entrada de los estímulos al cerebro está demasiado abierta”. Por eso cuando padecen una cefalea aguda necesitan estar a oscuras, quietos y en silencio. “Es como una resaca”, señala.

El facultativo explica que los enfermos de cefalea, quienes la sufren de forma habitual -”entre una y dos veces al mes”, matiza- lo pasan “muy mal”. Los enfermos crónicos incluso deben someterse a un tratamiento preventivo para que la enfermedad no suponga una merma en su calidad de vida.

adn.es

Medicina alternativa – salud

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Nuevas líneas en diagnóstico y tratamiento de la esclerosis múltiple

La comunidad científica ha redefinido los criterios de esta enfermedad que permiten un diagnóstico más precoz y una implantación más rápida de la terapia

En España se contabilizan unas 40.000 personas afectadas de esclerosis múltiple, que superan los dos millones de casos en todo el mundo. Es una afección progresiva que supone la principal causa de incapacidad por trastorno neurológico y uno de los primeros motivos de invalidez entre los adultos jóvenes, después de los accidentes de tráfico. A pesar de que en los últimos años se han registrado importantes avances en el conocimiento de las causas y en el tratamiento, todavía queda un largo camino por recorrer. Los avances recientes logrados en el diagnóstico precoz y las investigaciones relacionadas con la terapia de células madres son, sin duda, un importante paso adelante.

Por TERESA ROMANILLOS

La esclerosis múltiple es una enfermedad que provoca que el sistema inmunológico propio actúe contra la mielina, la sustancia que recubre las fibras nerviosas. De manera progresiva, el sistema nervioso central pierde su función en distintas partes del organismo. Recientemente se han definido nuevos criterios en el diagnóstico de la Esclerosis Múltiple (EM), que permiten un diagnóstico más precoz y abordar la patología lo antes posible con el inicio del tratamiento, un factor favorable para la evolución posterior.

El diagnóstico de esta afección inflamatoria crónica se basa sobre todo en las manifestaciones del paciente. En una mujer joven que desarrolla deficiencias motoras o sensitivas focales con recuperación posterior, la sospecha de la enfermedad es alta.

Diagnóstico de la esclerosis

Hasta ahora, el diagnóstico se consideraba seguro cuando se habían registrado dos brotes de focalidad neurológica con evidencia de lesiones en áreas separadas del sistema nervioso central. El nuevo abordaje contempla que, para el diagnóstico, es suficiente que una sola resonancia magnética sea compatible con la esclerosis, sin necesidad de esperar un intervalo de tiempo con una segunda resonancia. De esta manera, si una persona tiene una clínica sospechosa y la resonancia pone en evidencia lesiones, puede realizarse el diagnóstico sin tener que esperar a que el paciente registre un segundo brote o que se detecten nuevas lesiones en otra resonancia posterior.

Entre el grupo de expertos que han definido los nuevos criterios diagnósticos figura Xavier Montalban, jefe del grupo de investigación en Neuroinmunología del Vall d’Hebron Institut de Recerca (VHIR) y director del CEM-Cat. El hecho posiciona a este equipo como referente en la enfermedad.

Diagnóstico precoz

Por otra parte, Luisa María Villar, jefa de la Sección de Inmunoquímica del Hospital Ramón y Cajal de Madrid, ha desarrollado dos test que facilitan el diagnóstico precoz y ayudan a establecer el pronóstico. Ambas pruebas tienen como base la detección de inmunoglobulinas (anticuerpos) en el líquido cefalorraquídeo, que baña el cerebro y la médula espinal.

El estudio del líquido cefalorraquídeo tiene también un papel importante en el diagnóstico de esta patología crónica. El dato más relevante es el aumento de un tipo de proteínas (inmunoglobulinas) con la presencia de unas bandas características (bandas oligoclonales), un hallazgo común en el 80% de las personas que padecen esta forma de esclerosis. En uno de los test desarrollados se detectan, en concreto, bandas oligoclonales de inmunoglobulina M, mientras que en el otro se detectan inmunoglobulinas G. Ambas permiten identificar a los afectados con los primeros síntomas y establecer una previsión en la evolución, que facilita el enfoque del tratamiento de forma más o menos agresiva.

La esperanza de las células madre

En 15 países de todo el mundo se lleva a cabo un ensayo con terapia de células madre. La investigación, coordinada por el Hospital Clínic de Barcelona, intenta evaluar la eficacia del tratamiento con este tipo de células, obtenidas de la médula ósea del propio afectado, en la inflamación y los cambios degenerativos relacionados con la esclerosis múltiple. En el ensayo está previsto que participen 16 pacientes. Los requisitos son que no atraviesen fases evolutivas avanzadas y haya fracasado la terapia habitual. Este tipo de abordaje terapéutico tiene como objetivo reemplazar las células dañadas, aumentar los procesos de reparación y regenerar los circuitos neuronales.

La terapia con células madre actúa a través de la reparación de la mielina dañada y de la inmunomodulación (intervención en los procesos de autorregulación del sistema de defensa), que evita el daño inmune al sistema nervioso. También se espera que las células madre ayuden a reconstruir las fibras nerviosas perdidas, lo que podría reparar el daño provocado en su evolución, causa primordial de la incapacidad de esta afección.

El recurso a células madre como posible tratamiento conlleva mucho interés científico y también mediático. A pesar de ello, y de que algunas investigaciones revelan resultados esperanzadores, el uso de células madre en el tratamiento de la esclerosis múltiple está todavía en fase experimental, ya que es una técnica compleja, con posibilidad de efectos adversos importantes, relacionados sobre todo con la medicación inmunosupresora.

MEDICAMENTOS EN EL TRATAMIENTO DE ESCLEROSIS

Hoy en día, las principales opciones de tratamiento pasan por los fármacos. Uno de los puntales son los corticoides en los brotes de la enfermedad, para disminuir la duración y gravedad. Pero a pesar de que aceleran la recuperación de las exacerbaciones, no está demostrado que influyan en la evolución de la patología ni en la discapacidad final. Otra línea de tratamiento son los medicamentos inmunosupresores y los interferones, que disminuirían la frecuencia de brotes y la acumulación de discapacidad.

Otros utilizados son el acetato de glatiramer, con eficacia similar a la de los interferones, aunque con otro mecanismo de acción, y los anticuerpos monoclonales. Entre las opciones más novedosas, figura fingolimod, primer fármaco de un nuevo tipo de sustancias que ayudan a reducir el ataque del sistema inmune al sistema nervioso central, lo que impide que los linfocitos lo dañen.

consumer.es

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Convierten células de la piel en neuronas

Written by neurologica on June 10th, 2011 in Salud Neurologica.

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Convierten células de la piel en neuronas

Científicos en Estados Unidos crearon una técnica para convertir células de la piel humanas en neuronas funcionales, que generalmente sólo están en el cerebro

Científicos en Estados Unidos lograron convertir células de la piel humanas en neuronas funcionales.

Los investigadores de la Escuela de Medicina de la Universidad de Stanford, manipularon el proceso por el cual el ADN transfiere su información dentro de las células de la piel en el feto.

Y crearon células que se comportan como neuronas.

La técnica ya había sido demostrada con éxito en ratones, afirman los investigadores en la revista Nature.

El avance, agregan, podría ser utilizado en la investigación de las enfermedades neurológicas y eventualmente se podrían crear neuronas para trasplante.

Reprogramación

Los científicos utilizaron un virus modificado genéticamente para introducir cuatro proteínas o “factores de transcripción” en las células fetales de la piel.

Estos factores de transcripción juegan un papel esencial en la “lectura” del ADN y en la codificación de proteínas dentro de la célula.

Los investigadores encontraron que la introducción de estos cuatro compuestos tuvo el efecto de convertir una pequeña porción de las células de la piel en células que funcionaban como neuronas.

A diferencia de otros enfoques, este proceso no requirió la reprogramación de las células de la piel para convertirlas en células madre. Sino que se logró transformarlas de forma directa en neuronas en sólo cuatro semanas.

Tal como explica a la BBC el profesor de patología Marius Wernig, quien dirigió el estudio, “mostramos que es posible convertir directamente células humanas de la piel en células que se ven y se comportan como neuronas. que por lo general sólo existen en el cerebro”.

“Se sabe que es posible revertir una célula especializada a célula madre, las cuales se llaman células madre pluripotenciales inducidas (células IPS), pero no se sabía si una célula especializada podría ser convertida a otro tipo de célula, además de revertirla”, agrega.

El profesor Wernig explica que ha habido ejemplos, algunos de hace varios años, en los que las células especializadas han sido convertidas a células de un tipo similar.

Pero este estudio, cree el científico, es el primero en el cual las células han sido sometidas a una conversión tan radical.

La aplicación inmediata de este avance, señala el investigador, será en la creación de modelos de enfermedades en los que las células de la piel de un paciente que sufre una enfermedad neurológica puedan ser usadas para producir neuronas para investigación.

“Es extremadamente difícil “mirar” dentro del cerebro”, señala el científico.

“Hay un enorme cráneo que protege al cerebro sumamente bien y por lo tanto es difícil tomar imágenes”.

“Y todo lo que se puede hacer a nivel celular sólo es posible después de que el paciente ha muerto, y para entonces la enfermedad ya está en sus etapas finales y no tenemos oportunidad de ver cómo se desarrolla el trastorno”, agrega.

Trasplantes

La técnica también podrá ser utilizada algún día para crear nuevas neuronas que puedan ser trasplantadas a pacientes que sufren enfermedades neurológicas, dice el profesor Wernig.

Como se utilizarían células de la piel del propio paciente, las neuronas para trasplante no tendrían problemas de rechazo.

Pero para lograrlo, todavía será necesario superar varios obstáculos, uno de los cuales es el desafío de producir un número suficiente de neuronas del tipo correcto.

Tal como expresa el profesor Jim Huettner, de la Escuela de Medicina de la Universidad de Washington, este estudio es “convincente e importante”.

“Los investigadores ya demostraron algo similar en ratones, pero ahora descubrieron en humanos diferencias sutiles que a menudo surgen cuando los estudios se transfieren de animales a humanos”, señala el experto.

“El trabajo, sin embargo, refuerza la idea de que este tipo de transición es posible y de que no se trata sólo de una casualidad en un modelo animal”, agrega.

el-nacional.com

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